Как добавить новое исследование?

В начало  Назад  Вперед

Для ввода данных о новом исследовании необходимо сделать следующее:

Щёлкните мышью по кнопке «Пациенты» в окне «Начало работы».

window_start

На экране появится окно «Пациенты».

window_patient

Если пациент обследовался ранее:

Найдите карточку этого пациента в базе данных. Для этого щёлкните мышью по кнопке «Поиск». На экране появится окно «Поиск пациента».

window_patient_search

Введите в соответствующие поля необходимые данные для поиска. Поиск можно проводить по одному или нескольким полям одновременно. Щёлкните мышью по кнопке «Искать» и слева отобразиться перечень пациентов, удовлетворяющих критериям поиска.

window_patient_search_complete

Для перехода к карточке пациента выполните двойной щелчок мышью по строке с найденным пациентом. На экране отобразится окно «Пациенты» с карточкой этого пациента.

Если пациент обследуется впервые:

Щёлкните мышью по кнопке управления «Добавить». На экране появится окно «Пациенты» с пустыми полями.

window_patient_add

Введите данные о пациенте в соответствующие поля. Заполнение следующих полей является обязательным:

Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Пол

Для сохранения нового пациента в базе данных щёлкните мышью по кнопке «Сохранить». Если Вы хотите отказаться от ввода данных о новом пациенте, то щёлкните по кнопке «Отменить».

Для добавления нового исследования щёлкните мышью по кнопке «Новое» в разделе «Исследования».

window_patient_exam_add

На экране появится окно «Исследование».

window_examination_add

В этом окне будут автоматически заполнены следующие поля:

ФИО
Номер исследования
Дата
Возраст
Пол

Примечание: При необходимости вы можете отредактировать следующие поля:

Номер исследования
Дата
Возраст

Введите необходимую информацию в соответствующие поля. При заполнении полей, имеющих в правом углу стрелку ComboBox_check, щёлкните мышью по этой стрелке для выбора необходимого значения из выпадающего списка параметров. В полях указываются следующие данные:

Поле "Стресс-эхокардиография N" – номер исследования.

 

Поле "Дата" – дата исследования.

 

Поле "ФИО" – фамилия и инициалы пациента (заполняется автоматически).

 

Поле "Вес" – вес пациента.

 

Поле "Рост" – рост пациента.

 

Поле "Отделение" – номер или название отделения, в котором находится больной (или "амб" для амбулаторного пациента)

 

Поле "История болезни" – номер истории болезни пациента

 

Поле "Пол" – пол пациента (заполняется автоматически).

 

Поле "Возраст" – возраст пациента (заполняется автоматически).

 

Поле "Диагноз" – диагноз, с которым больной направлен на исследование. Выбор диагноза может производиться двумя способами. Из списка – при помощи последовательного перебора значений с использованием клавиш "вверх" или "вниз или с использованием мыши. Если щёлкнуть на стрелочку в правом углу поля,

 

Stre0022

 

то появится раскрывающийся список, из которого можно будет выбрать необходимый параметр.

 

Поле "Цель исследования" – цель проведения исследования (стресс-индуцируемая ишемия, жизнеспособность миокарда и т.д.). Выбор цели исследования может производиться двумя способами: при помощи последовательного перебора значений с использованием клавиш "вверх" или "вниз" или с использованием мыши. Если щёлкнуть на стрелочку в правом углу поля,

 

Stre0023

 

то появится раскрывающийся список, из которого можно будет выбрать необходимый параметр.

 

Поле "Стресс-агент" – стресс-агент, который использовался при стресс-эхокардиографическом исследовании (фармакологический препарат, физическая нагрузка и т.п.). Выбор стресс-агента может производиться двумя способами: при помощи последовательного перебора значений с использованием клавиш "вверх" или "вниз" или с использованием мыши. Если щёлкнуть на стрелочку в правом углу поля,

 

Stre0024

 

то появится раскрывающийся список, из которого можно будет выбрать необходимый параметр.

 

Поле "Нагрузочный тест" – результаты стандартного теста с физической нагрузкой, если он проводился пациенту.

 

Поле "Ангиография" – результаты коронароангиографического исследования, если оно проводилось пациенту.

 

Поле "Врач" – ФИО врача, выполнявшего стресс-эхокардиографическое исследование. Таких полей в программе два, так как обычно два врача участвуют в проведении стресс-эхокардиографического исследования. Если в Вашей клинике Стресс-ЭХОКГ проводит один врач, то заполняется только первое (более верхнее поле) поле. Выбор ФИО врача может производиться двумя способами: при помощи последовательного перебора значений с использованием клавиш "вверх" или "вниз" или с использованием мыши. Если щёлкнуть на стрелочку в правом углу поля, то появится раскрывающийся список, из которого можно будет выбрать необходимый параметр.

Щелчок мышью по кнопке «Сохранить» сохранит всю введённую информацию в базе данных. Если Вы, в процессе заполнения этих полей, захотите отказаться от создания новой записи в базе данных, то необходимо щёлкнуть мышью по кнопке управления «Отменить»

На закладке «Исходные данные» краткое изложите исходные данные эхокардиографического и электрокардиографического исследований пациента в покое.

На закладке «Ход и результаты исследования» опишите ход выполнения стресс-эхокардиографии (клинические, электрокардиографические и эхокардиографические изменения в ходе проведения теста). Если были осложнения в процессе выполнения исследования, то также опишите их здесь. Укажите результаты исследования и сформулируйте врачебное заключение. В разделе «Результат теста» укажите итог теста (положительные или отрицательный). Для этого щелкните левой кнопкой мыши по соответствующей кнопке управления.

window_examination_rezult

В поле «Заключение», расположенном  на закладке «Ход и результаты исследования» сформулируйте заключение по проведенному тесту. Например: "Проба стресс-ЭХОКГ с добутамином отрицательная" или "Признаков жизнеспособного миокарда в рубцовых полях левого желудочка не выявлено", или "Выявлены признаки жизнеспособного миокарда в передней части межжелудочковой перегородки", или "Проба стресс-ЭХОКГ с дипиридамолом положительная на дозе 0.56 мг/кг веса (средние и базальные сегменты задней стенки левого желудочка)" и т.п.

На закладке «Сегментарный анализ» можно провести полуколичественный анализ локальной сократимости левого желудочка и вычислить индексы нарушений локальной сократимости (общий и региональные). Подробнее...

На закладке «Видеоклипы» можно сохранить в базе данных видеоинформацию о проведенном исследовании в виде видеоклипов (в формате .avi). О том, как это сделать смотри раздел «Как добавить в базу данных видеоклип?».

О том, как распечатать на принтере или сохранить в файл текст врачебного заключения смотри раздел «Как распечатать заключение на принтере?».